就醫指南 - 澄清醫院CHENG CHING HOSPITAL

 

1. 依其他法令應由政府負擔費用之醫療服務項目。
2. 預防接種及其他由政府負擔費用之醫療服務項目。
3. 藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、人工協助生殖技術、變性手術。
4. 成藥、醫師指示用藥。
5. 指定醫師、特別護士及護理師。
6. 血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血,不在此限。
7. 人體試驗。
8. 日間住院。但精神病照護,不在此限。
9. 管灌飲食以外之膳食、病房費差額。
10. 病人交通、掛號、證明文件。
11. 義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、拐杖及其他非具積極治療性之裝具。
12. 其他經主管機關公告不給付之診療服務及藥品。
 

※ 詳細資訊請至 衛生福利部官網查詢
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=21&menu_id=713&WD_ID=850&webdata_id=1817

Q1.請問106年1月我嬸嬸辦出院時因有油症身分,免收部分負擔。但她女兒也有油症身分在105年3月辦出院時,為何要收部分負擔?

(1)第一代油症患者:具油症暴露史,且於六十八年以前出生者。(2)第二代油症患者:生母為前款患者,且於六十九年以後出生者。 油症患者凡持「油症患者就診卡」或已註記油症身分之健保IC卡就醫,優惠範圍: 第一代油症患者享有各科別門診(含例假日門診、急診)及住院免部分負擔醫療費用。 第二代油症患者享有各科別門診(含例假日門診、急診)免部分負擔醫療費用。

Q2.如果我有TB就診手冊,每一次住院都可以免部分負擔嗎?

根據疾管署規定,住院的原因主要是為了治療肺結核才可使用手冊免部分負擔。

Q3.請問在哪些情況下,看病的門診基本部分負擔可以維持不變?

民眾就醫如果符合下列情形之一,門診基本部分負擔依醫院層級別之「經轉診」收取: (一)在醫院門診手術後、急診手術後至原醫院之首次回診。 (二)分娩出院後六星期內至原醫院之首次回診。 (三)住院出院後一個月內至原醫院之首次回診。 (四)因為病情需要,持診所看診醫師開具的轉診單,前往地區醫院、區域醫院或醫學中心看病。 另外,重大傷病、分娩及山地離島地區就醫等弱勢民眾,還有接受健保預防保健服務,仍然享有部分負擔的優惠,也就是門診基本部分負擔維持不變,請安心就醫。

Q4.想請教您如果我有全國醫療服務卡,當我住院時是否可免部分負擔?

住院要使用全國醫療服務卡必須是主要入院原因為愛滋病,且次要診斷是與人類免疫缺乏病毒伺機性感染相關才可免部分負擔。

Q5.今年我先生有在貴院做門診手術,隔天有回門診給醫師看傷口時,只繳240元,但是手術之前有看過門診都繳340元,請問為什麼兩次門診的部份負擔會有差額呢?

門診手術後、急診手術後或住院患者出院後1個月內之一次回診,及生產出院後6週內第一次回診,視同轉診,按「經轉診」規定收取部分負擔。 本院掛號費100元+經轉診部分負擔140元(區域醫院)=240元。

Q6.請問到貴院掛急診的健保部分負擔費用?

急診的健保部分負擔區域醫院為300元。

Q7.持重大傷病證明(註記健保卡)就醫,何種情況可免部分負擔?

重大傷病證明所載之傷病,或經診治醫師專業認定為該傷病之相關治療。

因重大傷病門診,當次由同一醫師併行其他治療。

因重大傷病住院須併行他科治療,或住院期間依病情需要,併行重大傷病之診療。保險對象如因重大傷病住院,並於住院期間申請獲准發給該項重大傷病證明,以當次住院第一日起(同一疾病由急診轉住院者,以急診第一日起算)免自行負擔費用;如住院期間之檢驗報告,於出院後才確定診斷提出申請者,施行該確定診斷檢驗之當次住院及出院後之相關門診,亦免自行負擔費用。

Q8.我因為工作意外,造成身體不適,看病時是否可以減免部分負擔?

民眾因職業災害事故時,持「勞工保險職業傷病門診就診單」就醫或由主管機關審定合格具有診療職業病資格之醫師或地區教學醫院以上之醫院專科醫師開立之「勞工保險職業病門診單」,免繳交門診部分負擔;民眾如果未取得上述門診單或就診單,而係由診治醫師診斷為職業傷害時,就仍須繳交門診基本部分負擔。未經轉診直接到各層級醫院就醫時,也必須繳交該醫院層級規定的的門診基本部分負擔。另外,上述因職業傷病產生的醫療費用,為職業災害保險的醫療給付範圍,是由勞工保險局支付,並不在全民健康保險醫療費用總額範圍內。

Q9.請問到貴院看牙齒所繳的部分負擔是多少會比診所貴嗎?

看牙醫是不分層級的,部分負擔一律計收50元。

Q10.我外公上個月12/15因中風住院,至12/31出院,當初醫師有讓他使用重大傷病,所以沒有繳部份負擔,而1/10又去住院,這次還可以再使用重大傷病嗎?

第二次住院若是醫師認定與上次住院相關,為治療與中風相關疾病,可使用重大傷病至1/13。