就醫指南 - 澄清醫院CHENG CHING HOSPITAL

 

1. 依其他法令應由政府負擔費用之醫療服務項目。
2. 預防接種及其他由政府負擔費用之醫療服務項目。
3. 藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、人工協助生殖技術、變性手術。
4. 成藥、醫師指示用藥。
5. 指定醫師、特別護士及護理師。
6. 血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血,不在此限。
7. 人體試驗。
8. 日間住院。但精神病照護,不在此限。
9. 管灌飲食以外之膳食、病房費差額。
10. 病人交通、掛號、證明文件。
11. 義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、拐杖及其他非具積極治療性之裝具。
12. 其他經主管機關公告不給付之診療服務及藥品。
 

※ 詳細資訊請至 衛生福利部官網查詢

https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=9A355F77A8C87A85&topn=3185A4DF68749BA9

Q1.請問110/01/30開放施打的流感疫苗是否有條件限制?

1.Flublok四價流感疫苗廠牌為賽諾菲(Sanofi)。

2.目前Flublok四價流感疫苗限18歲(含)以上成人接種,。(因3歲至小於18歲兒童青少年的安全性及效果尚未建立)。

Q2.我有健保,假如在國外發生緊急傷病,在當地就醫如何退自墊醫療費用?

回答:
一、 保險對象於臺灣地區外發生「不可預期之緊急傷病或緊急分娩」,須在「當地醫事服務機構立即就醫」者,得於門、急診治療當日或出院之日起「六個月」內向中央健康保險署申請。
二、 保險對象於申請核退醫療費用時,應檢具下列書據:
(一) 全民健康保險自墊醫療費用核退申請書
(二) 醫療費用收據正本及費用明細
(三)診斷書或證明文件
(四 )當次出入境證明文件影本或服務機關出具之證明。另在大陸地區就醫,申請核退住院 5 日以上(含 5 日,另出院日不計)的自墊醫療費用核退案件,申請之醫療文件「醫療費用收據正本」及「診斷書」必須先在大陸地區公證處辦理公證,再持公證書正本向國內財團法人海峽交流基金會申請驗證後,才可以向中央健康保險署提出申請。
三、 可親洽健保署各分區業務組或掛號郵寄提出申請。
四、 有關全民健康保險自墊醫療費用核退相關規定及申請書表格,可至中央健康保險署全球資訊網站 http://www.nhi.gov.tw/ 首頁/健保服務/健保醫療費用/就醫費用與退費/自墊醫療費用核退的網頁查詢。

Q3.重大傷病證明是終身有效嗎?

重大傷病正名初次申請的效期,分永久和一定期間兩種。 最短的效期是腦中風發作後1個月內有效,長期使用呼吸器初次申請核准的效期是42日,還沒脫離呼吸器,經申請續給3個月,到第3次申請核准會給1年。較常見的癌症,有的癌症類型給3年,有的5年。全身性自體免疫疾病、脊髓損傷或病變、漸凍人症、罕見疾病等,一核准都是永久效期。限定期間到期前,還有需要,可以依規定期限再申請續發。

 

Q4.請問109年開的職災單110年還可以使用嗎?

可以,勞工保險職業傷病門診單限於同一醫事服務機構治療同一職業傷病,至多使用 6 次。

Q5.診所醫師如直接請病人自行去大醫院看診,不願開立轉診單,病人應如何處理?

1.轉診是基於醫療上需要,並符合醫療法第73條第1項規定,醫院、診所因限於人員、設備及專長能力,無法確定病人之病因或提供完整治療時,應建議病人轉診,並開立轉診單,而非應民眾要求。

2.診所醫師如果直接請病人自行到醫院就醫,可致電健保諮詢服務專線:0800-030-598,詢問相關事宜。

 

Q6.正常產及剖腹產是否都有給付?因前胎剖腹而實施之剖腹產是否也都給付?

正常產及剖腹產都屬於給付範圍,但若非經醫師判定之剖腹產,則以定額方式給付醫療費用。
前胎剖腹產之孕婦,原則上仍應優先嘗試自然生產,惟經醫師專業判斷不適合嘗試自然生產,或因自然生產不成,經醫師判定而實施之剖腹產,得予給付。非經醫師判定而自行要求施行之剖腹產,則以定額方式給付醫療費用,超出部分需自行負擔。

Q7.聽人家說看整合性照護,每次門診只會收取一次掛號費和部分負擔,是真的嗎?澄清醫院有嗎?

是真的,澄清醫院有參加健保署的醫院以病人為中心門診整合照護計畫 ,計畫內容為同一保險對象如同一日於參與計畫醫院就診多科,並由最後就診醫師整合開藥及處置者,得僅收一次部分負擔。
 

Q8.請問要如何利用貴院網站預約『連續處方籤』領藥?

進入本院網站後→點選掛號服務→底下的連續處方籤回領預約→輸入基本資料後即可預約成功。

 

Q9.「健康存摺」可以當作診斷證明書去申請保險理賠嗎

「健康存摺」裡的資料不是病歷,而是醫療院所向健保署申請的醫療費用資料, 所以並不能作為診斷證明書。

相關診斷及詳細就醫資訊仍以實際就醫之病歷及診斷證明書為準。

Q10.我媽最近去醫院看到有健康存摺的活動就想要查我的就醫紀錄,我雖然還沒滿18歲,但都已經是高中生了,不是很想給她看,可以拒絕嗎?

健康存摺眷屬管理內容中提到:滿15歲未滿18歲子女,考量其年齡與心智已臻成熟,為尊重其隱私權,若子女表示同意,始開放父母查閱其健康存摺。