健保部分給付特殊材料健保不給付範圍 健保 Q & A 塗藥血管支架 1. 塗藥血管支架-行政院衛生署公告 2. 健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 3. 本院健保部份給付塗藥支架品項 4. 塗藥支架健保部分給付說明書5. 塗藥支架健保部份給付同意書 6. 塗藥支架作業彙編-醫院篇 7. 塗藥支架作業彙編-民眾篇 8. 塗藥支架問答集 人工水晶體 1. 人工水晶體-衛生福利部公告 2. 健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 3. 本院健保部份給付人工水晶體品項 4. 特殊功能人工水晶體部分給付說明書 5. 特殊功能人工水晶體部分給付同意書 6. 「特殊功能人工水晶體作業彙編-醫院篇」 7. 「特殊功能人工水晶體作業彙編-民眾篇」 陶瓷人工髖關節組 1. 陶瓷人工髖關節組-衛生福利部公告 2. 健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 3. 本院健保部份給付陶瓷人工髖關節組品項 4. 陶瓷人工髖關節組健保部份給付說明書 5. 陶瓷人工髖關節組健保部份給付同意書 6. 陶瓷人工髖關節組作業彙編-醫院篇 7. 陶瓷人工髖關節組作業彙編-民眾篇 人工心律調節器 1. 新增功能類別人工心律調節器-行政院衛生署公告 2. 健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 3. 本院健保部份給付新增功能類別人工心律調節器品項 4. 新增功能類別人工心律調節器健保部份給付說明書之一 5. 新增功能類別人工心律調節器健保部份給付說明書之二 6. 新增功能類別人工心律調節器健保部分給付同意書 7. 新增功能類別人工心律調節器作業彙編-醫院篇 8. 新增功能類別人工心律調節器作業彙編-民眾篇 耐久性生物組織心臟瓣膜 1.耐久性生物組織心臟瓣膜-衛生福利部公告 2.健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 3.本院健保部份給付耐久性生物組織心臟瓣膜品項 4.耐久性生物組織心臟瓣膜健保部分給付說明書 5.耐久性生物組織心臟瓣膜健保部分給付同意書 6.耐久性生物組織心臟瓣膜作業彙編-醫院篇 7.耐久性生物組織心臟瓣膜作業彙編-民眾篇 8.耐久性生物組織心臟瓣膜問答集 調控式腦室腹腔引流系統 調控式腦室腹腔引流系統-衛生福利部公告 健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 本院健保部份給付調控式腦室腹腔引流系統品項 調控式腦室腹腔引流系統健保部分給付說明書 調控式腦室腹腔引流系統健保部分給付同意書 調控式腦室腹腔引流系統作業彙編-醫院篇 調控式腦室腹腔引流系統作業彙編-民眾篇 調控式腦室腹腔引流系統問答集 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置-衛生福利部公告 健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 本院健保部份給付治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置品項 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置健保部分給付說明書 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置健保部分給付同意書 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置作業彙編-醫院篇 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置作業彙編-民眾篇 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置問答集 客製化電腦輔助型顱顏骨固定系統 客製化電腦輔助型顱顏骨固定系統-行政院衛生署公告 健保給付項目及部分給付之副作用、禁忌症、注意事項 本院健保部分給付客製化電腦輔助型顱顏骨固定系統品項 客製化電腦輔助型顱顏骨固定系統部分給付說明書 客製化電腦輔助型顱顏骨固定系統部分給付同意書 客製化電腦輔助型顱顏骨固定系統作業彙編-醫院篇 客製化電腦輔助型顱顏骨固定系統作業彙編-民眾篇 客製化電腦輔助型顱顏骨固定系統問答集 1. 依其他法令應由政府負擔費用之醫療服務項目。 2. 預防接種及其他由政府負擔費用之醫療服務項目。 3. 藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、人工協助生殖技術、變性手術。 4. 成藥、醫師指示用藥。 5. 指定醫師、特別護士及護理師。 6. 血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血,不在此限。 7. 人體試驗。 8. 日間住院。但精神病照護,不在此限。 9. 管灌飲食以外之膳食、病房費差額。 10. 病人交通、掛號、證明文件。 11. 義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、拐杖及其他非具積極治療性之裝具。 12. 其他經主管機關公告不給付之診療服務及藥品。 ※ 詳細資訊請至 衛生福利部官網查詢 https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=9A355F77A8C87A85&topn=3185A4DF68749BA9 健保知識類 其他類別 費用類健保知識類重大傷病慢性處方箋健康相關健保加保、IC卡部分負擔病歷類藥物相關其他類職業傷害 Q1.查詢「健康存摺」需要手續費嗎? 更新日期:2017/01/27 不用!完全不需任何費用。 Q2.請問我今年30歲(但生日還沒到),從沒做過子宮頸抹片檢查,想要到醫院檢查不知道是健保還是需自費? 更新日期:2017/01/27 依現行規定,只要滿30歲(就醫年-出生年)以上的婦女,每年給付一次,只要攜帶健保卡至婦產科報到,謝謝。 Q3.我原先是在別家醫院作截肢及義肢鑑定,現在想改到貴院作義肢裝配不知道是否可以? 更新日期:2017/01/27 可以,本院是特約辦理全民健康保險義肢裝配業務醫院。 Q4.請問什麼是同一療程?如果是同一療程又該如何就醫呢? 更新日期:2017/01/27 對於同一診斷,需連續施行下列特殊服務項目治療時,稱為「同一療程」。 一、同一療程的服務項目︰ (一)西醫 (1)簡單傷口,二日內之換藥。 (2)自首次治療日起三十天內,六次以內之治療:復健治療、皮症照光治療、非化學治療藥物同一針劑之注射、術後拆線、尿失禁電刺激治療、骨盆肌肉生理回饋訓練、肺復原治療。 (3)自首次治療日起三十天內之治療:血液透析(洗腎)治療、精神疾病社區復健治療、精神科心理治療、精神科活動治療、精神科職能治療、癌症放射線治療、高壓氧治療、減敏治療、居家照護。 (4)自首次治療日起至次月底前,六次以內治療:9歲(含)以下兒童之西醫復健治療。 (二)牙醫 (1)自首次治療日起三十天內,六次以內之治療:同牙位治療性牙結石清除、同牙位牙體復形(補牙)、同牙位拔牙治療。 (2)自首次治療日起六十日內之治療:牙醫同部位之根管治療。 (三)中醫 自首次治療日起三十天內,六次以內之治療:針灸、傷科及同一診斷需連續治療之脫臼整復。 二、就醫程序︰病患初次診治辦理掛號時,於健保卡註記一次就醫記錄,繳交一次部分負擔費用,同療程第二次後(含第二次)之治療,不必再於健保卡註記一次,而除復健治療(簡單-中度物理治療)及中醫傷科外,病患也不必再繳交部分負擔費用。 三、其他注意事項︰病患於診療過程中,因病情變化,無法繼續原訂的治療處置,由醫師重新診治時,則不屬同一療程範圍,請按一般就醫程序掛號就診。 Q5.由診所轉診到醫院之後,醫院後續會如何追蹤治療? 更新日期:2017/01/27 1.醫院在接受轉診病患後,在門診3日內或住院14日內,會將處理情形、建議事項或出院病歷摘要通知原診治的診所。因病情需要,須留在醫院繼續接受治療時,也會一併告知。 2.民眾在接受轉診的醫療院所已完成診治,但仍需追蹤治療時,應轉回原診治的特約醫療院所持續治療,此時,醫師會開給「轉回單」,持「轉回單」就醫,也視同轉診,門診基本負擔不會增加。 Q6.上週妹妹因出車禍有看骨科,有拿到醫療院所開的轉診單,要如何就醫? 更新日期:2017/01/27 請攜帶轉診單及健保卡,到轉診單上指定的醫療院所之轉診櫃檯窗口,會有專人提供安排掛號就醫的服務。至於轉診單上所載之醫院,是由原先提供轉診單的醫師,依其專業認定所填寫,醫病事前應充分溝通取得轉診共識。倘若病人事後未依照轉診單所載之特約醫療院所就醫時,即屬逕赴就醫,依照未經轉診之部分負擔收取。 Q7.請問健保是否規定每次補牙只能補一顆? 更新日期:2017/01/27 按全民健康保險醫療費用支付標準規定,僅規定一顆牙填補最高為三面,並未限定病人每次看診可以補幾顆蛀牙。且補牙是否適當,健保抽審案件是依病人治療需要與否加以審核及核定,亦未限制同ㄧ病患每次看診得申報之補牙數。 Q8.是不是一定要有轉診單,才可以到大醫院看病? 更新日期:2017/01/27 轉診制度是希望藉由病患逐步改變就醫行為,儘量於社區內基層特約醫院、診所就醫,配合不加重部分負擔的設計,以提高病患在基層特約醫院、診所就醫的誘因,並以合理性轉診為前提,不強制病患必須經過轉診方能就醫,但鼓勵民眾在家附近的診所或社區醫院,找一位值得信賴的家庭醫師,由了解長期病史的醫師協助專業轉診,可以「找對醫師、看對科」,也比較節省等候的時間與就醫成本。其實,未經轉診直接到大醫院看診,醫師看診時間過短、不了解病史,也可能有頭痛醫頭、腳痛醫腳的風險,籲請民眾應珍惜醫療資源。 Q9.請問我去年的職災單沒蓋完今年可以繼續使用嗎? 更新日期:2017/01/27 職災單只適用當年度,跨年度已無法再使用,謝謝! Q10.我小孩目前住院中,隔日就滿三歲,請問是補助到滿三歲當天嗎? 更新日期:2017/01/27 未滿三歲參加全民健康保險之兒童因傷病住院期間年滿三歲者,得繼續接受補助至出院日止。