健保部分給付特殊材料健保不給付範圍 健保 Q & A 塗藥血管支架 1. 塗藥血管支架-行政院衛生署公告 2. 健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 3. 本院健保部份給付塗藥支架品項 4. 塗藥支架健保部分給付說明書 5. 塗藥支架健保部份給付同意書 6. 塗藥支架作業彙編-醫院篇 7. 塗藥支架作業彙編-民眾篇 8. 塗藥支架問答集 人工水晶體 1. 人工水晶體-行政院衛生署公告 2. 健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 3. 本院健保部份給付人工水晶體品項 4. 特殊功能人工水晶體部分給付說明書 5. 特殊功能人工水晶體部分給付同意書 6. 「特殊功能人工水晶體作業彙編-醫院篇」 7. 「特殊功能人工水晶體作業彙編-民眾篇」 陶瓷人工髖關節組 1. 陶瓷人工髖關節組-行政院衛生署公告 2. 健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 3. 本院健保部份給付陶瓷人工髖關節組品項 4. 陶瓷人工髖關節組健保部份給付說明書 5. 陶瓷人工髖關節組健保部份給付同意書 6. 陶瓷人工髖關節組作業彙編-醫院篇 7. 陶瓷人工髖關節組作業彙編-民眾篇 人工心律調節器 1. 新增功能類別人工心律調節器-行政院衛生署公告 2. 健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 3. 本院健保部份給付新增功能類別人工心律調節器品項 4. 新增功能類別人工心律調節器健保部份給付說明書之一 5. 新增功能類別人工心律調節器健保部份給付說明書之二 6. 新增功能類別人工心律調節器健保部分給付同意書 7. 新增功能類別人工心律調節器作業彙編-醫院篇 8. 新增功能類別人工心律調節器作業彙編-民眾篇 耐久性生物組織心臟瓣膜 1.耐久性生物組織心臟瓣膜-衛生福利部公告 2.健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項 3.本院健保部份給付耐久性生物組織心臟瓣膜品項 4.耐久性生物組織心臟瓣膜健保部分給付說明書 5.耐久性生物組織心臟瓣膜健保部分給付同意書 6.耐久性生物組織心臟瓣膜作業彙編-醫院篇 7.耐久性生物組織心臟瓣膜作業彙編-民眾篇 8.耐久性生物組織心臟瓣膜問答集 調控式腦室腹腔引流系統 調控式腦室腹腔引流系統-衛生福利部公告 健保給付項目及部份給付項目之副作用、禁忌症、注意事項（附件2） 本院健保部份給付調控式腦室腹腔引流系統品項（附件3） 調控式腦室腹腔引流系統健保部分給付說明書（附件4） 調控式腦室腹腔引流系統健保部分給付同意書（附件5） 調控式腦室腹腔引流系統作業彙編-醫院篇 調控式腦室腹腔引流系統作業彙編-民眾篇 調控式腦室腹腔引流系統問答集 1. 依其他法令應由政府負擔費用之醫療服務項目。 2. 預防接種及其他由政府負擔費用之醫療服務項目。 3. 藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、人工協助生殖技術、變性手術。 4. 成藥、醫師指示用藥。 5. 指定醫師、特別護士及護理師。 6. 血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血，不在此限。 7. 人體試驗。 8. 日間住院。但精神病照護，不在此限。 9. 管灌飲食以外之膳食、病房費差額。 10. 病人交通、掛號、證明文件。 11. 義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、拐杖及其他非具積極治療性之裝具。 12. 其他經主管機關公告不給付之診療服務及藥品。 ※ 詳細資訊請至 衛生福利部官網查詢 http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=21&menu_id=713&WD_ID=850&webdata_id=1817 費用類 其他類別 費用類健保知識類藥物相關其他類職業傷害重大傷病慢性處方箋健康相關健保加保、IC卡部分負擔病歷類 Q1.為什麼安寧緩和醫療意願要加註在健保IC卡上呢？ 更新日期：2017/01/27 為尊重末期病人之醫療意願及保障其權益，我國於民國89年公布施行『安寧緩和醫療條例』，條文中明訂： 1.末期病人得立意願書選擇安寧緩和醫療 2.二十歲以上具完全行為能力之人，得預立意願書，但對於已經簽署安寧緩和醫療意願書之民眾，所簽署之「意願書」或「安寧心願卡」若未隨身攜帶，在末期病危卻無法主動出示時，一般醫療院所，就醫護人員的職責，仍應全力救治，導致常發生不符合病人意願與利益之急救等遺憾事件。因此，在健保IC卡上註記安寧緩和醫療意願，以提醒醫護人員尊重病患不施行心肺復甦術之意願，確實有其重要性。惟因健保IC卡上加註之資料較為簡略，未若書面亦願書之記載詳盡，故，民眾仍應妥善保存所簽署之書面意願書。 Q2.請問我昨天因為錢包掉了，健保卡也跟著遺失，那別人拾獲了是否還可使用？會有冒用的可能性嗎？ 更新日期：2017/01/27 健保特約醫療院所依規定必須核對就醫者之身分，當不致發生卡片被人冒用之情事，惟當事人為保障個人權益，應於發現卡片遺失後，儘速持身分證明文件正本至郵局櫃檯、健保局各分區業務組填寫「請領健保卡申請表」黏貼身分證明文件影本，同時繳交工本費200元辦理換卡。健保局將於補發新卡同時註銷原卡片，屆時該遺失之卡片將無法更新使用。 Q3.請問我去年的職災單沒蓋完今年可以繼續使用嗎？ 更新日期：2017/01/27 職災單只適用當年度，跨年度已無法再使用，謝謝！ Q4.我外公上個月12/15因中風住院，至12/31出院，當初醫師有讓他使用重大傷病，所以沒有繳部份負擔，而1/10又去住院，這次還可以再使用重大傷病嗎？ 更新日期：2017/01/27 第二次住院若是醫師認定與上次住院相關，為治療與中風相關疾病，可使用重大傷病至1/13。 Q5.我小孩目前住院中，隔日就滿三歲，請問是補助到滿三歲當天嗎? 更新日期：2017/01/27 未滿三歲參加全民健康保險之兒童因傷病住院期間年滿三歲者，得繼續接受補助至出院日止。 Q6.請問孕婦正常產及剖腹產是否健保都有給付？因前胎剖腹而實施之剖腹產是否也都給付？ 更新日期：2017/01/27 正常產及剖腹產都屬於給付範圍，但若非經醫師判定之剖腹產，則以定額方式給付醫療費用。 前胎剖腹產之孕婦，原則上仍應優先嘗試自然生產，惟經醫師專業判斷不適合嘗試自然生產，或因自然生產不成，經醫師判定而實施之剖腹產，得予給付。非經醫師判定而自行要求施行之剖腹產，則以定額方式給付醫療費用，超出部分由保險對象自行負擔。 Q7.請問如果接到自稱是健保署打來的電話，我該如何辨別是否為詐騙電話？ 更新日期：2017/01/27 如果民眾接到類似查詢個人資料或不當要求匯款的電話，可撥打健保IC卡背面的免費電話0800-030598查證，或者直接向警政署防詐騙電話165報案，共同打擊犯罪。 Q8.當天早上在澄清看完診也領完藥，回到家後卻發現藥物不見了，請問我可以直接回澄清藥局補領藥物嗎？ 更新日期：2017/01/27 不可直接補領藥物。須重新掛號、看診，並填寫藥物遺失報備單才可重開立所遺失的藥。 Q9.請問到貴院就醫，有那些項目是健保不給付的？ 更新日期：2017/01/27 1.依其他法令應由政府負擔費用之醫療服務項目。 2.預防接種及其他由政府負擔費用之醫療服務項目。 3.藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、人工協助生殖技術、變性手術。 4.成藥、醫師指示用藥。 5.指定醫師、特別護士及護理師。 6.血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血，不在此限。 7.人體試驗。 8.日間住院。但精神病照護，不在此限。 9.管灌飲食以外之膳食、病房費差額。 10.病人交通、掛號、證明文件。 11.義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、拐杖及其他非具積極治療性之裝具。 12.其他經主管機關公告不給付之診療服務及藥品。 Q10.請問到貴院的看門診的掛號費及部份負擔的費用是多少？ 更新日期：2017/01/27 本院的層級為「區域醫院」，故門診的基本部分負擔為240元，若您因為轉診、門診手術或出院後七天內的第一次回診，則門診的基本部份負擔為140元。 2. 牙科的部份負擔為50元。 3. 藥費為100元以下無藥品部分負擔，101元到1000元，每增加100元的藥費，則需多負擔20元的部份負擔，1001元以上為200元（最高上限）。 4. 門診掛號費為100元。