就醫指南 - 澄清醫院CHENG CHING HOSPITAL

 

1. 依其他法令應由政府負擔費用之醫療服務項目。
2. 預防接種及其他由政府負擔費用之醫療服務項目。
3. 藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、人工協助生殖技術、變性手術。
4. 成藥、醫師指示用藥。
5. 指定醫師、特別護士及護理師。
6. 血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血,不在此限。
7. 人體試驗。
8. 日間住院。但精神病照護,不在此限。
9. 管灌飲食以外之膳食、病房費差額。
10. 病人交通、掛號、證明文件。
11. 義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、拐杖及其他非具積極治療性之裝具。
12. 其他經主管機關公告不給付之診療服務及藥品。
 

※ 詳細資訊請至 衛生福利部官網查詢
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=21&menu_id=713&WD_ID=850&webdata_id=1817

Q1.如果我有TB就診手冊,每一次住院都可以免部分負擔嗎?

根據疾管署規定,住院的原因主要是為了治療肺結核才可使用手冊免部分負擔。

Q2.請問我之前因為找不到工作在公所加入健保,現在找到工作是否也要回戶籍地辦理退保轉出手續?

就業後,原來在戶籍地公所投保的第6類健保身分須要辦理退保轉出手續,其辦理的方式有: 1.洽戶籍所在地的鄉(鎮、市、區)公所辦理。 2.可就近到健保局的六個分區業務組辦理。 3.也可至健保局設在各地的聯絡辦公室辦理退保。

Q3.我的健保IC卡之前就醫使用沒問題,現在醫院卻告訴我卡片異常(不良),無法讀取使用,我要怎麼辦?

當次仍可以健保身分先行就醫,惟需儘速申請換發健保IC卡,如卡體外觀完好(包含晶片上無刮傷),卻無法使用,請填寫「請領健保IC卡申請表」,背面黏貼身分證明文件影本,選擇黏貼(或不貼)照片並繳回原卡,親洽(請同時攜帶身分證明正本)或郵寄健保局各分局或聯絡辦公室辦理,健保局將免費重新換一張卡(本項作業郵局櫃檯不予代辦);但如卡片外觀有摺痕、變形、磨損…等情形,應由持卡人自付工本費200元,透過各地郵局櫃檯或健保局各分局、聯絡辦公室辦理換卡。

Q4.我想請教該如何辦理新生兒加入健保,讓小朋友也有健保卡?

〈一〉請先向投保單位辦妥新生兒投保手續,同時填寫「請領健保IC卡申請表」(可於郵局、健保局各分局或各地聯絡辦公室、網路下載等取得),並黏貼身分證明文件影本郵寄或親自(應攜帶身分證件正本)到健保局各分局或聯絡辦公室申請。 (二)如您的投保單位有向健保局申請多憑證網路承保作業系統使用權限,或您於各鄉(鎮、市、區)公所投保,可透過網路作業系統直接向健保局申請新生兒無照片健保IC卡。

Q5.請問新生兒依附就醫的期限?

新生兒出生後尚未加保前,就醫得依附於父母親(依附順序以母親為優先;如母親未具健保身分者,始得依附父親)之IC卡內,為60天。

Q6.健康存摺」可以當作診斷證明書去申請保險理賠嗎?

不行哦,「健康存摺」裡的資料不是病歷,而是醫療院所向健保署申請的醫療費用資料, 所以並不能作為診斷證明書。相關診斷及詳細就醫資訊仍以實際就醫之病歷及診斷證明書為準。

Q7.為什麼都已經有健保卡了,還需要「健康存摺」?

以往健保卡是用於就醫時,供醫事人員可讀取儲存於健保卡的就醫內容, 包括病患最近6次的就醫及處方資料。現在有了「健康存摺」,可以查詢的資料更多也更完整,而且在家就可以看自己的就醫資料,作自己的健康管理!

Q8.查詢「健康存摺」需要手續費嗎?

不用!完全不需任何費用。

Q9.請問在哪些情況下,看病的門診基本部分負擔可以維持不變?

民眾就醫如果符合下列情形之一,門診基本部分負擔依醫院層級別之「經轉診」收取: (一)在醫院門診手術後、急診手術後至原醫院之首次回診。 (二)分娩出院後六星期內至原醫院之首次回診。 (三)住院出院後一個月內至原醫院之首次回診。 (四)因為病情需要,持診所看診醫師開具的轉診單,前往地區醫院、區域醫院或醫學中心看病。 另外,重大傷病、分娩及山地離島地區就醫等弱勢民眾,還有接受健保預防保健服務,仍然享有部分負擔的優惠,也就是門診基本部分負擔維持不變,請安心就醫。

Q10.想請教您如果我有全國醫療服務卡,當我住院時是否可免部分負擔?

住院要使用全國醫療服務卡必須是主要入院原因為愛滋病,且次要診斷是與人類免疫缺乏病毒伺機性感染相關才可免部分負擔。