就醫指南 - 澄清醫院CHENG CHING HOSPITAL

 

1. 依其他法令應由政府負擔費用之醫療服務項目。
2. 預防接種及其他由政府負擔費用之醫療服務項目。
3. 藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、人工協助生殖技術、變性手術。
4. 成藥、醫師指示用藥。
5. 指定醫師、特別護士及護理師。
6. 血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血,不在此限。
7. 人體試驗。
8. 日間住院。但精神病照護,不在此限。
9. 管灌飲食以外之膳食、病房費差額。
10. 病人交通、掛號、證明文件。
11. 義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、拐杖及其他非具積極治療性之裝具。
12. 其他經主管機關公告不給付之診療服務及藥品。
 

※ 詳細資訊請至 衛生福利部官網查詢
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=21&menu_id=713&WD_ID=850&webdata_id=1817

Q1.持重大傷病證明(註記健保卡)就醫,何種情況可免部分負擔?

重大傷病證明所載之傷病,或經診治醫師專業認定為該傷病之相關治療。

因重大傷病門診,當次由同一醫師併行其他治療。

因重大傷病住院須併行他科治療,或住院期間依病情需要,併行重大傷病之診療。保險對象如因重大傷病住院,並於住院期間申請獲准發給該項重大傷病證明,以當次住院第一日起(同一疾病由急診轉住院者,以急診第一日起算)免自行負擔費用;如住院期間之檢驗報告,於出院後才確定診斷提出申請者,施行該確定診斷檢驗之當次住院及出院後之相關門診,亦免自行負擔費用。

Q2.重大傷病證明遺失如何辦理補發?

特殊疾病類別領重大傷病證明紙卡者,於有效期限內如有遺失或損毀,保險對象可填寫「全民健康保險重大傷病證明核定通知函列印(重大傷病證明卡補領)申請書」併隨附身分證明文件影本,郵寄或親自送件,向健保分區業務組申請補發,不需再附診斷證明書。遺失補領申請書可至健保分區業務組現場填寫。

Q3.我因為工作意外,造成身體不適,看病時是否可以減免部分負擔?

民眾因職業災害事故時,持「勞工保險職業傷病門診就診單」就醫或由主管機關審定合格具有診療職業病資格之醫師或地區教學醫院以上之醫院專科醫師開立之「勞工保險職業病門診單」,免繳交門診部分負擔;民眾如果未取得上述門診單或就診單,而係由診治醫師診斷為職業傷害時,就仍須繳交門診基本部分負擔。未經轉診直接到各層級醫院就醫時,也必須繳交該醫院層級規定的的門診基本部分負擔。另外,上述因職業傷病產生的醫療費用,為職業災害保險的醫療給付範圍,是由勞工保險局支付,並不在全民健康保險醫療費用總額範圍內。

Q4.我外公因為中風住院了,醫師告訴我可以辦理重大傷病,請問我要去那辦理?

急性腦血管疾病(限急性發作後一個月內),由醫師逕行認定免申請證明。

Q5.我原先是在別家醫院作截肢及義肢鑑定,現在想改到貴院作義肢裝配不知道是否可以?

可以,本院是特約辦理全民健康保險義肢裝配業務醫院。

Q6.請問我在貴院有開立慢性病連續處方箋,但現今遺失,請問該如何辦理?

慢性病連續處方箋若遺失不能重印補發,須重新掛號至診間開立新的連續處方箋。

Q7.請問什麼是同一療程?如果是同一療程又該如何就醫呢?

對於同一診斷,需連續施行下列特殊服務項目治療時,稱為「同一療程」。 一、同一療程的服務項目︰ (一)西醫 (1)簡單傷口,二日內之換藥。 (2)自首次治療日起三十天內,六次以內之治療:復健治療、皮症照光治療、非化學治療藥物同一針劑之注射、術後拆線、尿失禁電刺激治療、骨盆肌肉生理回饋訓練、肺復原治療。 (3)自首次治療日起三十天內之治療:血液透析(洗腎)治療、精神疾病社區復健治療、精神科心理治療、精神科活動治療、精神科職能治療、癌症放射線治療、高壓氧治療、減敏治療、居家照護。 (4)自首次治療日起至次月底前,六次以內治療:9歲(含)以下兒童之西醫復健治療。 (二)牙醫 (1)自首次治療日起三十天內,六次以內之治療:同牙位治療性牙結石清除、同牙位牙體復形(補牙)、同牙位拔牙治療。 (2)自首次治療日起六十日內之治療:牙醫同部位之根管治療。 (三)中醫 自首次治療日起三十天內,六次以內之治療:針灸、傷科及同一診斷需連續治療之脫臼整復。 二、就醫程序︰病患初次診治辦理掛號時,於健保卡註記一次就醫記錄,繳交一次部分負擔費用,同療程第二次後(含第二次)之治療,不必再於健保卡註記一次,而除復健治療(簡單-中度物理治療)及中醫傷科外,病患也不必再繳交部分負擔費用。 三、其他注意事項︰病患於診療過程中,因病情變化,無法繼續原訂的治療處置,由醫師重新診治時,則不屬同一療程範圍,請按一般就醫程序掛號就診。

Q8.由診所轉診到醫院之後,醫院後續會如何追蹤治療?

1.醫院在接受轉診病患後,在門診3日內或住院14日內,會將處理情形、建議事項或出院病歷摘要通知原診治的診所。因病情需要,須留在醫院繼續接受治療時,也會一併告知。 2.民眾在接受轉診的醫療院所已完成診治,但仍需追蹤治療時,應轉回原診治的特約醫療院所持續治療,此時,醫師會開給「轉回單」,持「轉回單」就醫,也視同轉診,門診基本負擔不會增加。

Q9.上週妹妹因出車禍有看骨科,有拿到醫療院所開的轉診單,要如何就醫?

請攜帶轉診單及健保卡,到轉診單上指定的醫療院所之轉診櫃檯窗口,會有專人提供安排掛號就醫的服務。至於轉診單上所載之醫院,是由原先提供轉診單的醫師,依其專業認定所填寫,醫病事前應充分溝通取得轉診共識。倘若病人事後未依照轉診單所載之特約醫療院所就醫時,即屬逕赴就醫,依照未經轉診之部分負擔收取。

Q10.請問到貴院看牙齒所繳的部分負擔是多少會比診所貴嗎?

看牙醫是不分層級的,部分負擔一律計收50元。