就醫指南 - 澄清醫院CHENG CHING HOSPITAL

 

1. 依其他法令應由政府負擔費用之醫療服務項目。
2. 預防接種及其他由政府負擔費用之醫療服務項目。
3. 藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、人工協助生殖技術、變性手術。
4. 成藥、醫師指示用藥。
5. 指定醫師、特別護士及護理師。
6. 血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血,不在此限。
7. 人體試驗。
8. 日間住院。但精神病照護,不在此限。
9. 管灌飲食以外之膳食、病房費差額。
10. 病人交通、掛號、證明文件。
11. 義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、拐杖及其他非具積極治療性之裝具。
12. 其他經主管機關公告不給付之診療服務及藥品。
 

※ 詳細資訊請至 衛生福利部官網查詢
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=21&menu_id=713&WD_ID=850&webdata_id=1817

Q1.我來本院看診時忘記帶健保卡,因退費期限已過了,請問我該如何退費?
可依「全民健康保險法」第五十五條、第五十六條及「全民健康保險自墊醫療費用核退辦法」規定,由保險對象先行付費給非特約醫療機構醫療費用,並於急診、門診治療當日或出院之日起六個月內檢具核退申請書、醫療費用收據及診斷書等書據,向就醫院所轄區所屬之健保署分區業務組申請核退醫療費用,經審核屬緊急傷病者,依本保險醫療費用有關規定辦理核退。
Q2.請問“大陸配偶來臺可以參加全民健康保險”嗎?
依現行健保法規定,大陸配偶持有團聚、依親居留及長期居留事由之臺灣地區入出境許可,在臺灣地區居留滿六個月起,應一律參加全民健康保險,但有一定雇主之受僱者,不受在臺居住滿六個月之限制,自受僱之日起在工作單位參加全民健康保險。所稱在臺居留滿六個月,指連續在臺居住達六個月或曾出境一次未逾三十日,其實際居住期間扣除出境日數後,併計達六個月。
Q3.我因為工作意外,造成身體不適,看病時是否可以減免部分負擔?
A:民眾因職業災害事故時,持「勞工保險職業傷病門診就診單」就醫或由主管機關審定合格具有診療職業病資格之醫師或地區教學醫院以上之醫院專科醫師開立之「勞工保險職業病門診單」,免繳交門診部分負擔;民眾如果未取得上述門診單或就診單,而係由診治醫師診斷為職業傷害時,就仍須繳交門診基本部分負擔。未經轉診直接到各層級醫院就醫時,也必須繳交該醫院層級規定的的門診基本部分負擔。另外,上述因職業傷病產生的醫療費用,為職業災害保險的醫療給付範圍,是由勞工保險局支付,並不在全民健康保險醫療費用總額範圍內。
Q4.請問我的小孩今年5歲,因病情需要於8/26開始作西醫復健,請問此次復健期限可做到何時?
依「全民健康保險醫療辦法」第八條新規定(自102/08/01生效):九歲以下兒童之西醫復健治療,療程為六次以內治療者,自首次治療日起至次月底前。所以此次復健療程須於9/30日前完成。
Q5.我是27歲原住民,吃檳榔2年左右,家人擔心我容易得口腔癌,叫我去做口腔黏膜檢查比較放心,請問需要自費嗎?
(1)30歲以上有吃檳榔(含戒檳榔)或吸菸民眾,健保提供2年一次免費檢查。 (2)今年7月放寬針對18歲以上至未滿30歲有吃檳榔(含戒檳榔)之原住民,受檢 時需出示戶口名簿,提供醫事服務機構驗證及病歷上登載原住民身分,健保提供2年一次免費檢查。
Q6.我因為工作意外,造成身體不適,看病時是否可以減免部分負擔?
民眾因職業災害事故時,持「勞工保險職業傷病門診就診單」就醫或由主管機關審定合格具有診療職業病資格之醫師或地區教學醫院以上之醫院專科醫師開立之「勞工保險職業病門診單」,免繳交門診部分負擔;民眾如果未取得上述門診單或就診單,而係由診治醫師診斷為職業傷害時,就仍須繳交門診基本部分負擔。未經轉診直接到各層級醫院就醫時,也必須繳交該醫院層級規定的的門診基本部分負擔。另外,上述因職業傷病產生的醫療費用,為職業災害保險的醫療給付範圍,是由勞工保險局支付,並不在全民健康保險醫療費用總額範圍內。
Q7.前幾天在貴院的一樓大廳看到貴院有引進光子刀的海報,請問,是治療哪些癌症?
主要針對:肝癌、肺癌、腦癌做治療,您可至本院網站:放射腫瘤科→醫療特色介紹→醫療設備→標靶光子刀http://www.ccgh.com.tw/Radiation_Oncology/TargetPhotons.aspx
Q8.持重大傷病證明(註記健保IC卡)就醫,何種情況可免部分負擔?
•重大傷病證明所載之傷病,或經診治醫師專業認定為該傷病之相關治療。 •因重大傷病門診,當次由同一醫師併行其他治療。 •因重大傷病住院須併行他科治療,或住院期間依病情需要,併行重大傷病之診療。 •保險對象如因重大傷病住院,並於住院期間申請獲准發給該項重大傷病證明,以當次住院第一日起(同一疾病由急診轉住院者,以急診第一日起算)免自行負擔費用;如住院期間之檢驗報告,於出院後才確定診斷提出申請者,施行該確定診斷檢驗之當次住院及出院後之相關門診,亦免自行負擔費用。
Q9.我的小孩要出國留學需要申請英文出生證明該怎麼辦理?
若申請者在出生的10年內申請,可上本院6樓婦產科護理站辦理,超過10年者請自行前往當地的戶政事務所辦理。註:來辦理者請攜帶小孩跟父母的英文名字、媽媽的身分證、小孩的身分證。
Q10.請問健保推動的轉診制度,哪些人的就醫權益不受影響?
重大傷病等弱勢民眾、接受健保預防保健服務、及配合轉診就醫的民眾,門診基本部分負擔都維持現制,不會受到影響。