澄清醫院中港院區

按全民健康保險醫療費用支付標準規定，僅規定一顆牙填補最高為三面，並未限定病人每次看診可以補幾顆蛀牙。且補牙是否適當，健保抽審案件是依病人治療需要與否加以審核及核定，亦未限制同ㄧ病患每次看診得申報之補牙數。

轉診制度是希望藉由病患逐步改變就醫行為，儘量於社區內基層特約醫院、診所就醫，配合不加重部分負擔的設計，以提高病患在基層特約醫院、診所就醫的誘因，並以合理性轉診為前提，不強制病患必須經過轉診方能就醫，但鼓勵民眾在家附近的診所或社區醫院，找一位值得信賴的家庭醫師，由了解長期病史的醫師協助專業轉診，可以「找對醫師、看對科」，也比較節省等候的時間與就醫成本。其實，未經轉診直接到大醫院看診，醫師看診時間過短、不了解病史，也可能有頭痛醫頭、腳痛醫腳的風險，籲請民眾應珍惜醫療資源。

健保IC卡遺失申請補領新卡時，遺失的健保IC卡會被自動註銷， 該張遺失的健保IC卡如在事後找到因已被註銷，無法再使用。

為尊重末期病人之醫療意願及保障其權益，我國於民國89年公布施行『安寧緩和醫療條例』，條文中明訂： 1.末期病人得立意願書選擇安寧緩和醫療 2.二十歲以上具完全行為能力之人，得預立意願書，但對於已經簽署安寧緩和醫療意願書之民眾，所簽署之「意願書」或「安寧心願卡」若未隨身攜帶，在末期病危卻無法主動出示時，一般醫療院所，就醫護人員的職責，仍應全力救治，導致常發生不符合病人意願與利益之急救等遺憾事件。因此，在健保IC卡上註記安寧緩和醫療意願，以提醒醫護人員尊重病患不施行心肺復甦術之意願，確實有其重要性。惟因健保IC卡上加註之資料較為簡略，未若書面亦願書之記載詳盡，故，民眾仍應妥善保存所簽署之書面意願書。

健保特約醫療院所依規定必須核對就醫者之身分，當不致發生卡片被人冒用之情事，惟當事人為保障個人權益，應於發現卡片遺失後，儘速持身分證明文件正本至郵局櫃檯、健保局各分區業務組填寫「請領健保卡申請表」黏貼身分證明文件影本，同時繳交工本費200元辦理換卡。健保局將於補發新卡同時註銷原卡片，屆時該遺失之卡片將無法更新使用。

職災單只適用當年度，跨年度已無法再使用，謝謝！

第二次住院若是醫師認定與上次住院相關，為治療與中風相關疾病，可使用重大傷病至1/13。

未滿三歲參加全民健康保險之兒童因傷病住院期間年滿三歲者，得繼續接受補助至出院日止。

正常產及剖腹產都屬於給付範圍，但若非經醫師判定之剖腹產，則以定額方式給付醫療費用。

前胎剖腹產之孕婦，原則上仍應優先嘗試自然生產，惟經醫師專業判斷不適合嘗試自然生產，或因自然生產不成，經醫師判定而實施之剖腹產，得予給付。非經醫師判定而自行要求施行之剖腹產，則以定額方式給付醫療費用，超出部分由保險對象自行負擔。