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洗腎婦掀衣、胡說 急性譫妄症上身

發佈日期:2016/09/23

發佈者:身心門診主任周少華

<自由時報>

洗腎婦掀衣、胡說 急性譫妄症上身

記者蔡淑媛/台中報導

 

一名61歲長期洗腎的婦人,上個月擔心兒子失業,失眠3天後,突然出現掀衣、坐不住、胡言亂語,完全不同於平日的端莊言行。家人趕緊帶她去看醫師,結果發現罹患「急性譫妄症」,經藥物治療一週後康復。

 

醫師提醒民眾,若發現原本就體弱並且是慢性病患的家中長者,出現失眠、言行怪異,就要特別注意,否則病情加劇恐致死。

 

台中澄清醫院身心門診主任周少華指出,婦人長期洗腎,又遇上失眠、心理壓力大,造成血液電解質不平衡,影響腦神經系統對言語、認知和行為的控制,罹患急性譫妄症,意識混亂,如果延遲不治療,腦神經細胞持續被破壞,有嚴重內、外科疾病的患者,致死率達20%。

 

周少華說,糖尿病、內分泌失調、甲狀腺機能亢進或不足、鈣離子過高或過低,肝、腎、肺衰竭,是突然罹患急性譫妄症的常見原因,尤其因重病而住院治療的病人,約10%至15%會罹患急性譫妄症。

 

這名婦人失眠後,在例行返院洗腎時,突然出現喃喃自語、坐不住的狀況,護理人員就提醒家人要特別留心,因此當婦人在家中發病後,家人連忙帶她去看精神科醫師。

 

就醫時,周少華醫師就發現婦人答非所問,不僅把桌上的紅點說成是番茄,還掀衣露出曾開刀的傷痕,因此周少華確定婦人是罹患急性譫妄症,陪診的女兒也形容媽媽原本對子女十分關心,端莊賢淑,最近在家坐立不安,東西重複拿取又放回去,常說話無厘頭。

 

周少華讓婦人服用穩定腦神經細胞的藥物,婦人一週後完全復原,但要小心再復發。

 

周少華提醒,體弱或重症患者突然對人、時、地混淆,一下混淆、一下又清楚,或出現日夜顛倒、注意力不集中、幻覺、容易分心,自己說過的話馬上就忘記等症狀時,應及早就醫。愈早治療愈好,可完全復原,不要延誤治療,造成傷害,甚至危及生命。

 

不同於老人一般精神疾病,譫妄症是急性發作,突然言行怪異;老人失智症是緩慢進行,記憶逐漸喪失;憂鬱症則會心情低落、抱怨身體不適等精神問題。

 

 

媒體報導情形:

<自由時報> 洗腎婦掀衣、胡說 急性譫妄症上身

<蘋果日報即時新聞> 端莊婦舉止失常 急性「譫妄症」找上門

<聯合報即時新聞> 憂兒失業 婦人舉止怪異原來是「譫妄症」

<好醫師新聞網> 久病易患譫妄症 講話跳針舉止怪

<華人健康網> 講話常跳針!重症病患突發譫妄症機率高

<中華日報> 譫妄症上身 端莊媽突走樣

<新生報> 重病住院患罹急性譫妄症機率較高

 

請參考:

精神科

http://www.ccgh.com.tw/html/webpage.aspx?pagetype=9&otherkind=T-0001&pageno=7859¢er=7860&qDept=82