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防疫忌醫 腎結石變嚴重腎水腫

發佈日期:2021/08/04

發佈者:澄清綜合醫院中港分院 泌尿外科主任江冠忠

<自由時報>記者蘇金鳳/台中報導

防疫忌醫 腎結石變嚴重腎水腫

兩顆約二公分大的結石(紅圈處)堵住左腎臟出口。

 

一位52歲男子強忍腰痠好幾星期,正值疫情不敢求醫,因太痛無法忍受才就醫,發現兩顆約2公分大的結石堵住左腎臟出口,已形成嚴重的腎水腫;所幸經軟式輸尿管腎臟鏡以鈥雷射轟碎結石,僅住院兩天就回家躲疫情。

 

澄清醫院中港院區泌尿外科主任江冠忠表示,雖然疫情當頭,腎結石病人千萬不能強忍,錯失治療期有可能對腎臟造成不可逆性的傷害,甚至恐因腎衰竭而需終身洗腎。

 

此位男性患者家住北部,4月間檢查出有腎結石問題,又逢5月間正值北部疫情嚴峻,根本不敢到醫院就醫,能忍就忍,因中部疫情較不嚴重又得知澄清醫院有軟式輸尿管腎臟鏡搭配鈥雷射碎石療法,於是前往就醫。

 

兩顆大結石 堵住左腎臟出口

江冠忠表示,患者的兩顆約2公分大的結石剛好卡在腎臟出口的狹窄處,由於結石不小,用體外震波碎石恐效果不佳,如果用經皮腎碎石術因需在腰部開一個傷口穿到腎臟碎石,要較長時間住院又引起患者的恐慌,最後接受了軟式輸尿管腎臟鏡加上鈥雷射的碎石術,以可彎曲軟式輸尿管腎臟鏡由尿道進入腎臟結石的地方,啟動鈥雷射像機關槍似的轟碎結石,碎成僅0.1公分的粉末狀,再隨尿液自然排出。

 

住院兩天,該患者就可以火速出院,回北部躲疫情,一切的腰痠消失不見,最近再回診照X光檢查,原來的兩顆大結石已不見縱影。

 

鈥雷射碎石後,結石消失不見(紅圈處)

 

醫籲定期門診 以防終身洗腎
江冠忠說,腎結石好發年齡約在30至50歲之間,除了會使患者腰痠、絞痛及血尿外,最重要的是造成尿路阻塞後,直接影響到腎臟的功能,如果不及時治療,可能會對腎臟造成不可逆性的傷害,進而造成腎衰竭而需終身洗腎。

 

腎結石與飲食有關,不少患者都有家族病史,即使將結石粉碎排出仍有一半的患者仍有復發的可能。因此,呼籲腎結石患者要多喝水外,最重要的是要定期門診追蹤檢查,以避免造成更大的傷害。