醫院訊息 - 澄清醫院CHENG CHING HOSPITAL

腸旋轉不良! 新生兒吐奶吐到黃綠色膽汁

發佈日期:2022/01/19

發佈者:澄清醫院新生兒加護病房主任 黃元韻

<自由時報>記者蔡淑媛/台中報導

腸旋轉不良! 新生兒吐奶吐到黃綠色膽汁

2名男嬰出生後分別由媽媽餵哺母乳,但卻一喝母奶就吐奶,還吐出黃綠色膽汁,檢查發現十二指腸阻塞,接受開腹手術,發現都是罹患先天性腸旋轉不良症,其中一人合併有小腸扭轉,2人術後都恢復腸道通暢,健康出院;醫師提醒,不可輕忽新生兒不正常吐奶,以免腸道壞死。

 

十二指腸阻塞 緊急手術打通
澄清醫院新生兒加護病房主任黃元韻指出,先天性腸旋轉不良症是在胚胎發育期間,十二指腸需逆時鐘旋轉270度後定位,若腸道旋轉不完整,部分會產生十二指腸束帶壓迫,引起十二指腸阻塞,一旦持續嘔吐,甚至吐出黃綠色膽汁,必須儘快前往醫院就醫。

 

黃元韻說,3個月前,一名男嬰在媽媽親餵母乳幾次後吐奶,媽媽發現他吐出黃綠色液體時,趕緊告訴醫療人員,被緊急送進新生兒加護病房診療,發現他的十二指腸幾乎阻塞,緊急接受剖腹手術,避免腸壞死。

 

澄清醫院小兒外科主任林雨利表示,除了前述那位男嬰外,2週前也曾為另一名新生兒手術,該名男嬰除了有腸旋轉不良症更合併小腸扭轉,造成小腸缺血,如果再晚發現恐怕小腸壞死,得截掉90%的小腸,立即進行復位手術,最後2名男嬰都恢復腸道正常出院。

 

黃元韻表示,新生兒先天性腸旋轉不良症,在母胎裡是不易診斷,即使出生後也很難立即發現,等到有某些異常情形才能做精確診斷,其典型的症狀是異常性吐奶,甚至吐出黃綠色的膽汁液體,而生理性脫水和體重減輕也是很重要的觀察點,這兩位男嬰3天內體重減輕約10%。


媒體報導

自由時報、中廣新聞、中華日報、好醫師新聞網、弧度漫談、PChome新聞、HiNet生活誌、Yahoo新聞