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外科手術治癒高血壓

發佈日期:2003/11/17

發佈者:泌尿外科主治醫師林孟燁

(台中訊)高血壓,可以經由外科手術治癒!一位中年女性長年被高血壓纏身,在一次血壓突然竄高而住院,經檢查出她的腎上腺長了一顆小腫瘤,以腹腔鏡將腎上腺及腫瘤一併摘除後,她的高血壓就不藥而癒,澄清醫院泌尿外科主治醫師林孟燁表示,這位患者是因腎上腺腫瘤所引起的高血壓,外科手術的確能治好她的高血壓。 一位四十歲的女性患者,五年前就診斷出有高血壓,平常都規則服用藥物,但偶爾會出現血壓突然竄高,有時竟高到收縮壓一百八十毫米汞柱,這次因血壓再度竄高引起頭暈、頭痛而住院接受治療。 林孟燁醫師表示,這位患者在住院期間檢查發現她的鉀離子偏低,進一步檢查發現其腎素偏低,而醛類脂醇超出甚多,為正常值的五至六倍,因此懷疑她的高血壓是因為腎上腺醛類脂醇瘤所造成,經電腦斷層仔細檢查,果然在患者的右側腎上腺,找到一顆直徑約一公分的腫瘤。 這次手術是採取腹腔鏡方式,經由三個分別不到一公分的小傷口,將腎上腺及腫瘤一併摘除,手術時間不到兩小時且失血不到五十西西,病患在手術後兩天就出院,迅速回到工作崗位,目前她的血壓已恢復正常,不再須要服藥來控制血壓。 林醫師指出,對於這類腎上腺腫瘤所引起的高血壓,是可以經由手術來治癒的。傳統的手術方式,不論是前經腹膜腔或後腹膜腔,都必須開一道至少十公分的傷口,來取出一個往往不到一公分的腫瘤,對患者來說是一次痛苦的手術,目前這類手術方式,已逐漸被腹腔鏡手術所取代。 近幾年來,腹腔鏡已廣泛運用在泌尿科方面的手術,除了腎上腺切除外,還包括有腎臟腫瘤切除術、腎盂輸尿管腫瘤切除術及輸尿管結石手術等,它的優點包括手術時間短、傷口小且美觀、術後止痛藥使用少、住院期間短、患者恢復快等,尤其是像腎上腺的手術,採用腹腔鏡的方式,不僅可以大大減輕患者的痛苦,更可降低醫療成本的支出,實在可以大加推廣,造福有需要的患者。